Какие изменения с 1 сентября 2024г

Обучение оказанию первой помощи пострадавшим

С 1 сентября 2024 года действует новый Порядок оказания первой помощи, утвержденный приказом Минздрава от 03.05.2024 № 220н (далее — Порядок оказания первой помощи). Документ заменит действующие перечни:

состояний, при которых оказывается первая помощь;
мероприятий по оказанию первой помощи.
Приказы Минздравсоцразвития от 04.05.2012 № 477н и Минздрава от 07.11.2012 № 586н действовали до 31 августа 2024 года.

Забирайте в работу карточки с изменениями из Порядка оказания первой помощи. Карточки-подсказки используйте на внеплановых инструктажах, чтобы ознакомить работников с новым документом.

Карточки-подсказки

В Порядок оказания первой помощи включили:

перечень состояний, при которых оказывается первая помощь;
перечень мероприятий по оказанию первой помощи;
последовательность проведения мероприятий по оказанию первой помощи.

Принцип оказания первой помощи

Первую помощь можно оказать только в случае, если пострадавший или его законный представитель не выразил отказ. Перед началом мероприятий сообщите пострадавшему и окружающим, что будете оказывать первую помощь. Помогать можно, если никакие факторы не угрожают (п. 5 Порядка оказания первой помощи).

Приоритет первой помощи

Определяйте по тяжести состояния пострадавших, кому первоочередно оказывать первую помощь. В первую очередь отдавайте приоритет несовершеннолетним (п. 8 Порядка оказания первой помощи).

Перечень состояний, при которых оказывают первую помощь

Перечень состояний, при которых оказывают первую помощь, изменят. С 1 сентября первую помощь окажите в случаях:

• отсутствия сознания;
• остановки дыхания и кровообращения;
• нарушения проходимости дыхательных путей инородным телом и угрожающих жизни и здоровью нарушений дыхания;
• наружных кровотечений;
• травм, ранений и поражений, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения;
• отравления;
• укусов и ужаливаний ядовитых животных;
• судорожных приступов с потерей сознания;
• острых психологических реакций на стресс.

К жизнеугрожающим состояниям, при которых необходимо оказать первую помощь, добавили (приложение № 1 к Порядку оказания первой помощи):

• укусы;
• судорожные приступы;
• острые психологические реакции на стресс.

Последовательность проведения мероприятий по оказанию первой помощи

Установили последовательность проведения мероприятий по оказанию первой помощи. Алгоритм мероприятий описали в приложении № 2 к Порядку оказания первой помощи.

Ранее вторым этапом первой помощи был вызов скорой медицинской помощи. Теперь работник будет сосредоточен на оказании первой помощи, а о вызове скорой нужно будет просить других.

Принятие лекарств, назначенных лечащим врачом

Появилась новая обязанность для работников, оказывающих первую помощь. Работник обязан оказать помощь пострадавшему в принятии лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом (п. 7 приложения № 2 к Порядку оказания первой помощи).

Что сделать в связи с изменениями

Из-за изменений в порядке оказания первой помощи проведите внеплановые процедуры. Эксперты Системы разработали алгоритм из 4 действий.

1. Внесите изменения в ЛНА из-за нововведений в порядке оказания первой помощи. Обновите все документы, где указаны:

• порядок оказания первой помощи по приказу Минздравсоцразвития от 04.05.2012 № 477н;
• комплектация аптечек по приказу Минздрава от 15.12.2020 № 1331н.

Подробнее об изменениях в комплектации аптечек читайте в материале.

2. Обновите положение об оказании первой помощи пострадавшим и утвердите его приказом.

3. Обновите программу обучения оказанию первой помощи пострадавшим и утвердите ее приказом.

4. Проведите внеплановый инструктаж по охране труда для работников организации при изменении НПА и ЛНА, содержащих требования охраны труда (п. 16 Порядка обучения № 2464). На внеплановом инструктаже от непосредственных руководителей работники узнают, при каких состояниях оказывают первую помощь, как действовать при травмировании сотрудников и как вести себя с пострадавшими. Проводить внеплановое обучение не нужно – для этого нет оснований (п. 61 Порядка обучения № 2464).

Для внепланового инструктажа разработайте программу и утвердите ее приказом.

Перед внеплановым инструктажем издайте приказ о его проведении.

Какие обязанности у работодателя

Работодатель обязан организовать оказание первой помощи пострадавшему сотруднику (абз. 2 ст. 228 ТК). Именно организовать, а не оказывать. Оказание первой помощи — не обязанность, а право работодателя и его представителей (работников). Главное — незамедлительно вызвать врача, скорую медицинскую помощь.

Первую помощь должны оказывать лица, обязанные это делать по закону и имеющие соответствующую подготовку. Например, сотрудники полиции, военнослужащие, водители и т. п. Это следует из положений статьи 31 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Кроме того, работодатель обязан:

• обучить своих сотрудников оказанию первой помощи пострадавшим на производстве (абз. 10 ч. 2 ст. 214 ТК);
• не допускать к работе лиц, не прошедших обучение первой помощи и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний в этой области (абз. 14 ч. 2 ст. 214 ТК);
• принять меры по сохранению жизни и здоровья сотрудников при возникновении аварийной ситуации (абз. 16 ч. 2 ст. 214 ТК);
• организовать доставку сотрудников, заболевших на рабочем месте, в медорганизацию при необходимости оказания им неотложной медицинской помощи (абз. 18 ч. 2 ст. 214 ТК);
• разработать и утвердить правила, инструкции по охране труда, в том числе по организации первой помощи (абз. 23 ч. 2 ст. 214 ТК).

Какие обязанности у работника

Сотрудники компании обязаны:

• соблюдать требования охраны труда, установленные в организации (в том числе по оказанию первой помощи пострадавшим);
• проходить обучение оказанию первой помощи;
• немедленно извещать руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, а также об ухудшении своего здоровья.

Об этом говорится в статье 215 ТК.

Работники организации, которые прошли обучение способам оказания первой помощи пострадавшим на производстве, имеют право оказывать такую помощь.

Однако они не обязаны совершать каких-либо медицинских манипуляций с пострадавшим. Более того, работника могут привлечь к ответственности, если своими действиями он причинит пострадавшему вред.

Как подготовиться и какие документы оформить

Чтобы организовать оказание первой помощи в организации:

• разработайте правила оказания первой помощи;
• обучите сотрудников оказанию первой помощи пострадавшим;
• создайте санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.

Это предусмотрено абзацем 10 части 2 статьи 214 и частью 1 статьи 216.3 ТК.

Разработайте ЛНА об оказании первой помощи, например, положение или регламент. Согласуйте документ с руководителем организации, с представительным органом сотрудников. Ознакомьте всех сотрудников с утвержденными правилами оказания первой помощи под подпись. В документе отразите требования Порядка оказания первой помощи. Включите в ЛНА:

• перечень состояний, при которых оказывают первую помощь;
• мероприятия по оказанию первой помощи и последовательность их проведения.

Обязанности сотрудников согласно правилам оказания первой помощи включите в один из следующих документов:

Правила трудового распорядка;
трудовой договор каждого сотрудника;
должностную инструкцию;
инструкцию по охране труда.
Например, можно дополнить указанные документы следующим текстом: «При обнаружении пострадавшего немедленно:

известите вышестоящего руководителя по телефону...;
вызовите специалистов по телефонам...;
при необходимости воспользуйтесь аптечкой первой помощи в соответствии с правилами оказания первой помощи и с использованием только тех приемов, которым вы были обучены;
дождитесь приезда специалистов;
до приезда специалистов обеспечьте пострадавшему максимально комфортные условия;
напишите подробную докладную записку о случившемся вышестоящему руководителю».
Как оказать первую помощь
Первую помощь оказывают в случаях:

отсутствия сознания;
остановки дыхания и кровообращения;
нарушения проходимости дыхательных путей инородным телом и угрожающих жизни и здоровью нарушений дыхания;
наружных кровотечений;
травм, ранений и поражений, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения;
отравления;
укусов и ужаливаний ядовитых животных;
судорожных приступов с потерей сознания;
острых психологических реакций на стресс.
Следуйте универсальному алгоритму оказания первой помощи при любом из перечисленных состояний.

Алгоритм оказания первой помощи от Минздрава
Минздрав разработал универсальный алгоритм оказания первой помощи. Ведомство предлагает руководствоваться им при обучении оказанию первой помощи лиц, которые обязаны или вправе ее оказывать*, в том числе в рамках обучения охране труда.

Алгоритм устанавливает последовательность выполнения мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденных приказом Минздрава от 03.05.2024 № 220н.

Схема. Универсальный алгоритм оказания первой помощи от Минздрава